Chirurgia kolorektalna

Ogólnie o specjalizacji

Jest to dziedzina medycyny, zajmująca się schorzeniami końcowego odcinka przewodu pokarmowego - jelita grubego, odbytu i odbytnicy. W praktyce, ze względu na najczęściej zabiegowy charakter leczenia proktologicznego - zajmują się tą dziedziną chirurdzy, choć w krajach zachodnich, gdzie częściej stosuje się zachowawcze metody leczenia niektórych schorzeń proktologicznych - jest to dziedzina interesująca także internistów.
Nieprawidłowości w funkcjonowaniu dolnego odcinka pokarmowego dają szereg objawów, wiele z nich bagatelizuje się ze względu na barierę psychiczną i wstyd przed lekarzem. Takie postępowanie może mieć następstwa niezwykle groźne dla zdrowia, a czasem życia. Jeżeli stwierdzisz u siebie któryś z poniższych symptomów, powinieneś rozważyć konsultację specjalisty chirurga-proktologa:
  • krwawienie z dolnego odcinka przewodu pokarmowego - może przybierać różne formy, od niewielkich śladów krwi na papierze toaletowym, poprzez krew na stolcu, skrzepy ze stolcem, aż do biegunki śluzowo-krwistej lub stolca smolistego. Przyczynami krwawień najczęściej są hemoroidy, szczelina odbytu, uchyłki jelita grubego, polipy przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe i łagodne, choroby zapalne jelit.
  • zaparcie - zbyt mała częstość wypróżnień - poniżej 3 na tydzień. W rozumieniu potocznym są to też suche, zbite stolce przy ich prawidłowej częstości, a defekacja wymaga wysiłku lub pozostaje uczucie niepełnego wypróżnienia. Przyczynami częstych zaparć mogą być nowotwory, choroby zapalne jelit, uchyłki jelita, przyczyny neurologiczne, cukrzyca, choroby tarczycy, leki, czy zespół jelita drażliwego.
  • biegunka - wypróżnienia o zwiększonej częstości, objętości, luźnej konsystencji lub z towarzyszącym uczuciem nagłego parcia albo nietrzymania stolca w liczbie kilku-kilkunastu dziennie. Biegunka jest objawem wielu schorzeń, najważniejsze z nich to infekcje przewodu pokarmowego, choroby trzustki, rak trzustki, choroby zapalne jelit, biegunka podróżnych, nowotwory jelita grubego, zespoły pooperacyjne, choroby odbytu.
  • bóle brzucha - to bardzo często spotykany objaw, występujący w chorobach wielu narządów, nie tylko jamy brzusznej. Bóle brzucha można podzielić na spowodowane chorobami narządów o budowie przewodowej (jelita, drogi moczowe, żółciowe i trzustkowe), są wtedy wywołane przez ich niedrożność, owrzodzenie, zapalenie, perforację lub niedokrwienie oraz narządów miąższowych (wątroba, nerki, śledziona). Bóle są wtedy spowodowane powiększeniem wskutek zakażenia, upośledzenia odpływu wydzielanej treści, przekrwienia, a także innymi przyczynami. Ze względu na dużą różnorodność bólów i ich przyczyn, każdy przedłużający lub nasilający się ból wymaga wizyty u lekarza celem badania ogólnego i zaplanowania odpowiedniej diagnostyki i leczenia
diagnostyka, endoskopia jelita grubego, leczenie zachowawcze i chirurgiczne:
  • choroba hemoroidalna: leczenie miedzy innymi sposobem Barrona ( gumowe podwiązki ), polem magnetycznym, krioterapia,
  • szczelina odbytu,
  • przetoka odbytu,
  • kłykciny i polipy odbytu,
  • polipy odbytnicy i esicy (endoskopowe usuwanie),
  • krwawienia z odbytu,
  • nowotwory odbytu,
  • zespoły bólowe i świąd odbytu,
  • zaparcia i biegunki, choroba uchyłkowa i nieswoiste zapalenia jelita grubego.